החור שבדלי: ADHD, טראומה והתמכרות - הקשר שמשנה הכל

ההרצאה מציעה להתבונן על הפרעת קשב, PTSD ושימוש בחומרים לא כשלוש אבחנות נפרדות, אלא כמופע משולש של תופעה אחת: הצורך לווסת והקושי לעשות זאת. נקודת מבט זו מאפשרת הבנה רחבה יותר וטיפול יעיל יותר על ידי סתימת

קשיי ויסות הם הגורם המשותף לשלוש ההפרעות. אנשים עם הפרעת קשב מתקשים לווסת קשב, רגש, התנהגות ודחפים. טראומה פוגעת ביכולת המערכת העצבית לווסת ולחזור לאיזון, ושימוש בחומרים משמש כ

שימוש בחומרים משרת פונקציונליות ומטרה, לעיתים קרובות כ

הגישות הקיימות מפרקות את הטיפול לשלוש אבחנות נפרדות, לרוב במרפאות שונות ובתפיסות טיפוליות שונות. לדוגמה, במרפאות התמכרויות לא תמיד בודקים הפרעת קשב, ובמרפאות קשב לא שואלים על טראומה או שימוש בחומרים. ההתמקדות בהתנהגות בלי להבין את הפונקציה שלה גורמת לפספוס הצורך שהיא משרתת.

הגישה המומלצת היא אבחון וטיפול אינטגרטיביים, המטפלים בכל שלושת הצירים באותה מרפאה. יש לשאול על טראומה ושימוש בחומרים בכל אבחון של הפרעת קשב, ולהפך. העבודה צריכה להתמקד בוויסות הכולל, ללמד טכניקות ויסות, ובמידת הצורך לערב אנשי מקצוע כמו מרפאות בעיסוק.

קשיי ויסות הם שינוי נוירו-התפתחותי בעיבוד חושי, המאופיין בקושי לווסת את מידת האופי או העוצמה של התגובה לגירויים חושיים. האדם מתקשה לשלוט בתחושות, רגשות וחוויות חושיות, מה שמוביל לתגובות לא מותאמות (חזקות מדי או חלשות מדי) ולפגיעה בתפקוד וביחסים בין-אישיים.

למרות שקנאביס רפואי ניתן לעיתים כדי לעזור למטופלים להתמודד עם תסמינים לא נעימים של פוסט-טראומה כמו עוררות ופלאשבקים, אחוזים ניכרים מפתחים התמכרות לקנאביס. בטווח הארוך, הקנאביס עלול אף להחמיר את התסמינים, כך ש